視頻:武漢醫(yī)生成功為2歲幼童再植斷指
【資料圖】
荊楚網(wǎng)(湖北日報網(wǎng))訊(記者 林琳 通訊員 劉姍姍 曹馥湄)“多虧了你們,保住了孩子的手指,真的太感謝啦!”1月12日,在武漢市中心醫(yī)院后湖院區(qū)創(chuàng)傷中心,即將出院的黃岡2歲男童父母握著醫(yī)護人員的手連連道謝。
就在不久前,這個因誤觸玉米磨粉機導致右手食指末節(jié)離斷的孩子,打贏了一場“手指保衛(wèi)戰(zhàn)”。在斷指再植黃金救治時間窗最后關(guān)頭,醫(yī)護人員通過放大25倍的顯微鏡下,于僅0.8厘米的離斷組織、0.1毫米的血管上“精雕細琢”,最終成功完成斷指再植,讓孩子重獲完整手指。
武漢市中心醫(yī)院創(chuàng)傷中心醫(yī)護團隊查看患兒術(shù)后恢復情況。通訊員供圖
驚心瞬間:幼童誤觸機器切斷手指,赴漢求醫(yī)爭分奪秒
2025年12月28日下午4時許,湖北黃岡一戶農(nóng)家小院里上演驚險一幕:家長短暫疏忽的間隙,2歲男童因好奇伸手觸摸正在運轉(zhuǎn)的玉米磨粉機皮帶,右手鮮血直流,食指末節(jié)已被切斷。驚慌失措的家人立刻撥打120,妥善保管好斷指后,第一時間送往當?shù)蒯t(yī)院。
鑒于孩子年齡小、傷情復雜,當?shù)蒯t(yī)院建議立即轉(zhuǎn)往武漢具備再植條件的醫(yī)院。一家人當即租車,一路疾馳趕往武漢,最終輾轉(zhuǎn)抵達武漢市中心醫(yī)院后湖院區(qū)。此時,距離孩子的手指離斷已超過6小時。
極限挑戰(zhàn):0.1毫米血管上“繡花”,精細護理至關(guān)重要
“斷指再植的黃金時間通常在6-8小時,缺血時間越長,再植成功率就越低?!眲?chuàng)傷中心副主任醫(yī)師郭清皓介紹,“這名患兒只有兩歲,離斷指體僅有0.8厘米,血管直徑更是只有0.1毫米,比頭發(fā)絲還要細,加上末節(jié)組織量極少,再植手術(shù)難度極高?!睍r間緊迫,醫(yī)院立即開通創(chuàng)傷救治綠色通道,連夜實施急診手術(shù)。
手術(shù)室內(nèi),在25倍手術(shù)顯微鏡下,郭清皓副主任醫(yī)師團隊凝神靜氣,在不足1厘米的狹小空間內(nèi),有條不紊地對骨骼、肌腱、血管與神經(jīng)進行精細吻合。手術(shù)最大難點在于血管的吻合,患兒的血管僅有0.1毫米,血管壁薄如蟬翼。醫(yī)生使用肉眼幾乎不可見的超細縫合線,在顯微鏡下如同“繡花”般,將血管斷端精準對合,確保血流能夠重新灌注離斷指體。
經(jīng)過兩個小時的精細手術(shù),斷指被成功吻合。當血管接通的那一刻,孩子原本蒼白的手指末端逐漸轉(zhuǎn)為紅潤。
武漢市中心醫(yī)院創(chuàng)傷中心專家團隊爭分奪秒為患兒實施斷指再植手術(shù)。通訊員供圖
手術(shù)成功只是第一步,術(shù)后護理同樣是決定斷指成活的關(guān)鍵。由于幼兒天性好動、配合度低,易因哭鬧、亂動引發(fā)血管痙攣甚至壞死,術(shù)后管理要求極為嚴格。
李楊宇婧護士長制定了周密的護理方案,術(shù)后前5天內(nèi),護理團隊每半小時巡查一次,密切觀察再植手指的顏色、溫度和腫脹情況。除了專業(yè)護理,護理團隊還耐心地安撫孩子的情緒,通過玩具、繪本分散其注意力,最大限度減少其哭鬧和躁動對再植手指的影響。在醫(yī)護人員的精心治療和悉心護理下,孩子的手指最終成功存活。
斷指急救:正確保存斷指,抓住黃金救治時間
該院創(chuàng)傷中心劉江濤主任介紹,斷指再植的黃金搶救時間是傷后6-8小時,正確保存斷指是再植成功的基礎(chǔ)和前提。保存斷指時,可用干凈的毛巾或布料包裹斷指,放入裝有冰塊的容器中,注意斷指不可直接接觸冰塊或任何液體,以免凍傷或水腫,影響斷指再植的存活率;隨后應(yīng)盡快將傷者與妥善保存的斷指一同送至具備再植能力的醫(yī)院,爭取黃金救治時間。
同時,專家強調(diào),嬰幼兒好奇心強,是意外傷害的高發(fā)人群。家長應(yīng)確保孩子遠離任何運轉(zhuǎn)中的家用機械,如磨粉機、絞肉機等,家長操作時也應(yīng)保持安全距離;將刀具、藥品、化學品等放置在兒童無法觸及的位置,從源頭防范意外傷害的發(fā)生。
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